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Pubblicato: 2025-06-30

Documento AIPO-ITS/ETS-SIMR - Transizione dei pazienti con patologia respiratoria cronica dall’età pediatrica/adolescenziale all’età adulta

Istituto di Farmacologia Traslazionale (IFT) CNR, Palermo, Presidente SIMRI
UOC Pneumologia, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, Verona, Presidente AIPO-ITS/ETS
UOC Pneumologia e Fibrosi Cistica Area Semintensiva Pediatrica Respiratoria, UOS Medicina del Sonno e Ventilazione a Lungo Termine, Centro Regionale - ERN Lung Center Malattie Rare Respiratorie, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù – IRCCS, Roma
Pneumologa Pediatra, Torino
Pneumologia, UTSIR e Riabilitazione Respiratoria, Dipartimento delle Specialità Pediatriche, Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale Santobono Pausilipon, Napoli
UOC Fisiopatologia e Riabilitazione Respiratoria, AO dei Colli PO Monaldi, Napoli
School of Medicine and Surgery, University of Milano Bicocca; S.C. Pneumologia, Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori, Monza (MB)
transizione percorso assistenziale continuità assistenziale patologie respiratorie croniche

Abstract

Negli ultimi decenni, il progresso tecnologico e farmacologico ha migliorato la sopravvivenza dei pazienti con patologie croniche, permettendo a molti di raggiungere l’età adulta. Si stima che circa l’85% dei minori con malattie croniche superi l’infanzia, ma la transizione all’assistenza sanitaria per adulti rimane una fase critica. Tuttavia, l’attuale sistema sanitario non dispone di percorsi strutturati né di una formazione adeguata del personale sanitario per garantire una transizione efficace, rendendo il passaggio spesso complesso e frammentato. 
Per garantire un’efficace transizione, è fondamentale adottare un approccio multidisciplinare, sensibilizzare le famiglie, implementare strategie educative, potenziare il supporto psicologico e rafforzare la collaborazione tra specialisti pediatri e medici per adulti. Il successo della transizione dipende dalla preparazione precoce al passaggio, dalla formazione del personale sanitario, dall’empowerment del paziente e dalla continuità assistenziale, elementi essenziali per una gestione ottimale della malattia.
In quest’ottica la telemedicina rappresenta un valido supporto nell’assistenza ai pazienti con patologie croniche, integrando il modello tradizionale e facilitando la transizione all’età adulta. Con il supporto della telemedicina potrà essere agevolata la comunicazione tra équipe sanitarie, migliorati l’aderenza terapeutica e il corretto uso dei farmaci e favorita la gestione autonoma della malattia.
Questo documento propone percorsi condivisi per facilitare la transizione degli adolescenti con patologie respiratorie croniche verso l’assistenza per adulti. Uno strumento chiave è la scheda di segnalazione, sviluppata da pediatri (SIMRI) e medici degli adulti (AIPO-ITS/ETS), che raccoglie le informazioni essenziali per garantire la continuità delle cure. 
L’obiettivo è favorire la continuità di gestione della malattia respiratoria cronica, nel delicato momento del passaggio all’età adulta, riducendo il rischio di interruzione delle cure e dell’assistenza e facilitando l’autonomia e l’autodeterminazione del giovane in transizione.

Affiliazioni

Stefania La Grutta

Istituto di Farmacologia Traslazionale (IFT) CNR, Palermo, Presidente SIMRI

Claudio Micheletto

UOC Pneumologia, Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, Verona, Presidente AIPO-ITS/ETS

Renato Cutrera

UOC Pneumologia e Fibrosi Cistica Area Semintensiva Pediatrica Respiratoria, UOS Medicina del Sonno e Ventilazione a Lungo Termine, Centro Regionale - ERN Lung Center Malattie Rare Respiratorie, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù – IRCCS, Roma

Elisabetta Bignamini

Pneumologa Pediatra, Torino

Pierluigi Vuilleumier

Pneumologia, UTSIR e Riabilitazione Respiratoria, Dipartimento delle Specialità Pediatriche, Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale Santobono Pausilipon, Napoli

Giuseppe Fiorentino

UOC Fisiopatologia e Riabilitazione Respiratoria, AO dei Colli PO Monaldi, Napoli

Paola Faverio

School of Medicine and Surgery, University of Milano Bicocca; S.C. Pneumologia, Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori, Monza (MB)

Copyright

© Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri – Italian Thoracic Society (AIPO – ITS) , 2025

Come citare

La Grutta, S., Micheletto, C., Cutrera, R., Bignamini, E., Vuilleumier, P., Fiorentino, G., & Faverio, P. (2025). Documento AIPO-ITS/ETS-SIMR - Transizione dei pazienti con patologia respiratoria cronica dall’età pediatrica/adolescenziale all’età adulta. Rassegna Di Patologia dell’Apparato Respiratorio, 40(1). https://doi.org/10.36166/2531-4920-804
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