Mirco Lusuardi Direttore Responsabile Rassegna di Patologia dell’Apparato Respiratorio

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-46

Stefania Cerri UO Malattie dell’Apparato Respiratorio, AOU Policlinico di Modena

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-47

Bruno del Prato UOSC di Pneumologia Interventistica AORN “A. Cardarelli”, Napoli

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-48

Claudio Micheletto UOC di Pneumologia, Ospedale Mater Salutis, Legnago (VR)

Alessandro Roggeri ProCure Solutions, Nembro (BG)

Daniela Paola Roggeri ProCure Solutions, Nembro (BG)

Fausto De Michele UOC Pneumologia 1 e Fisiopatologia Respiratoria, AORN “A. Cardarelli”, Napoli

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-49

In considerazione della rilevanza clinica, epidemiologica e di impatto economico di asma e BPCO, e del fatto che i ricoveri per riacutizzazioni costituiscono il maggior driver di consumi di risorse sanitarie e costi, il presente lavoro si propone di analizzare a livello nazionale il trend dei ricoveri associati alle patologie respiratorie croniche in funzione delle recenti politiche sanitarie che hanno portato a una sostanziale riduzione dei posti letto nei reparti di Pneumologia. La valutazione del trend dei ricoveri per asma e BPCO e dei ricoveri per riacutizzazioni è stata effettuata attraverso l’analisi delle schede di dimissione ospedaliere e del numero di posti letto disponibili nei reparti di Pneumologia italiani.

Elisabetta Cocconcelli UOC di Pneumologia, Dipartimento di Scienze Cardiologiche, Toraciche e Vascolari, Università di Padova

Paolo Spagnolo UOC di Pneumologia, Dipartimento di Scienze Cardiologiche, Toraciche e Vascolari, Università di Padova

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-50

Le pneumopatie infiltrative diffuse raccolgono un gruppo eterogeneo di malattie accomunate da caratteristiche cliniche, radiologiche e istopatologiche in parte sovrapponibili. Tra le interstiziopatie polmonari a eziologia nota ritroviamo le forme a origine professionale. La polmonite da ipersensibilità costituisce una sindrome complessa che insorge con un meccanismo immuno-mediato, ma con manifestazioni cliniche variabili in base al tipo di agente causale, alla durata di esposizione e alla suscettibilità individuale. Le pneumoconiosi sono invece patologie polmonari che si sviluppano in seguito all’inalazione di polveri minerali, e le forme più rappresentative sono costituite dalla silicosi e dall’asbestosi. Date le innumerevoli forme di malattie occupazionali che si possono riscontrare, le immagini radiologiche e la valutazione istologica rappresentano punti chiave a fini diagnostici. L’allontanamento dall’agente causale rappresenta invece il cardine prioritario del trattamento, cui si possono associare trattamenti farmacologici più o meno specifici come gli steroidi.

Luigi Portalone Gruppo di Studio AIPO Oncologia Toracica

Margherita Neri Fondazione R. Piatti ONLUS Varese

Silvia Portalone U.O.C. Pneumologia e Broncopneumologia, Ospedale “Umberto I”, Lugo (RA)

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-51

La comunicazione ormai è entrata a far parte del bagaglio necessario del medico, soprattutto nel completare il delicato rapporto medico/paziente. Le abilità comunicative trovano il loro massimo impiego nella comunicazione delle cattive notizie. Imparare queste abilità è possibile e non deve essere lasciato all’improvvisazione. Il difficile equilibrio del paziente e la sua aderenza alla terapia, l’accettazione e la collaborazione della famiglia dipendono da come il medico riesce a mettersi in relazione con il mondo del malato.

Maria Cristina Colanardi Cattedra di Malattie dell’Apparato Respiratorio, MAR 4 Universitaria, P.O. Colonnello D’Avanzo, Foggia

Maria Pia Foschino Barbaro Cattedra di Malattie dell’Apparato Respiratorio, MAR 4 Universitaria, P.O. Colonnello D’Avanzo, Foggia

Giovanna Elisiana Carpagnano Cattedra di Malattie dell’Apparato Respiratorio, MAR 4 Universitaria, P.O. Colonnello D’Avanzo, Foggia

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-52

Le patologie respiratorie costituiscono uno degli ambiti di studio più interessanti della medicina di genere e nel corso degli anni, molte malattie che prima rappresentavano un “primato maschile” stanno diffondendosi e guadagnando sempre maggiore interesse tra le donne; si pensi ad esempio alla BPCO (Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva) o anche alle neoplasie polmonari. Qui di seguito verranno presentati esempi di malattie respiratorie, con riferimento a basi biologiche, presentazione clinica e possibilità terapeutiche e di come queste differiscano rispetto al genere maschile.

Bruno del Prato UOSC di Pneumologia Interventistica AORN “A. Cardarelli”, Napoli

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-53

I macrolidi, quali l’eritromicina, l’azitromicina e la claritromicina, sono antibiotici usati in tutto il mondo per trattare le infezioni respiratorie, come le polmoniti acquisite in comunità (Community-Acquired Pneumonia, CAP). Oltre a questa nota attività antibatterica, una delle “nuove” funzioni dei macrolidi è l’attività immunomodulatrice che agisce sui processi infiammatori a opera dei neutrofili riducendo la produzione di citochine da parte delle cellule epiteliali delle vie aeree e dei macrofagi alveolari. Questa attività di blocco dei meccanismi di infiammazione, senza alterare la risposta immune contro le infezioni, si associa anche a effetti “non antibatterici” sia nell’ambiente sede del processo infiammatorio sia direttamente contro i batteri. La riduzione della ipersecrezione mucosa, la riduzione della virulenza di alcuni ceppi batterici, l’inibizione della formazione del biofilm e dei meccanismi di comunicazione tra cellule batteriche (quorum sensing) sono i più importanti effetti di questi farmaci e permettono di aprire nuove prospettive nel trattamento di alcune malattie polmonari croniche come la BPCO, l’asma bronchiale, le bronchiectasie e le pneumopatie infiltrative diffuse.

Carlo Roberto Sacco Laboratorio di Medicina del Sonno ad indirizzo Cardiorespiratorio, Divisione di Pneumologia, Istituti Clinici Scientifici Maugeri, Veruno (NO)

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-54

Fabrizio Dal Farra S.C. di Pneumologia, ULSS 7 Pedemontana, Bassano del Grappa (VI)

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-55

Pier Aldo Canessa SC Pneumologia, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Bartolomeo, Sarzana (SP)

Vanna Balestracci SC Pneumologia, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Bartolomeo, Sarzana (SP)

Donatella Intersimone SC Anatomia Patologica, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Andrea, La Spezia

Valentina Pinelli SC Pneumologia, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Bartolomeo, Sarzana (SP)

Massimiliano Sivori SC Pneumologia, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Bartolomeo, Sarzana (SP)

Franco Fedeli SC Anatomia Patologica, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Andrea, La Spezia

Antonella Vigani SC Oncologia, ASL 5 “Spezzino”, Ospedale S. Andrea, La Spezia

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-56

Federico E. Perozziello Medico Specialista in Malattie dell’Apparato Respiratorio Specialista in Chemioterapia Storico e Filosofo della Medicina

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-57

Le opere del filosofo francese Michel Foucault (1926-1984) costituiscono uno dei momenti più interessanti, acuti e complessi della ricerca filosofica del XX secolo. Il suo lavoro sul costituirsi della malattia come oggetto di indagine e contemporaneamente di repressione e di controllo sul corpo rimane un contributo insostituibile per chiunque voglia cercare di comprendere le interazioni e le influenze storiche e sociali che sono alla base di ogni interpretazione della condizione di salute e di quella di malattia nelle diverse epoche. Una possibilità affascinante per chi non voglia limitarsi alla sola conoscenza biologica di questi fenomeni.

Giorgia Dalpiaz Radiologia – Ospedale Bellaria – Bologna

DOI: 10.36166/2531-4920-2017-32-58